治疗肠缺血的主要目标恢复肠道的血液供应。具体的治疗方法取决于病因和病情的严重程度。

  • 结肠缺血:医生通常会使用抗生素来治疗或预防感染,以及治疗引起结肠缺血的其它潜在病因,比如充血性心力衰竭或心律不齐。在治疗期间,你需要停止服用所有的会引起血管收缩的药物,比如偏头痛药物、激素药物和一些心脏疾病药物。如果你的结肠已被破坏,你可能需要通过手术来切除死亡的组织。如果肠动脉被严重阻塞,你可能需要做旁路绕道手术来绕过被阻塞的动脉。由于结肠癌是结肠缺血的病因之一,因此医生在你的结肠缺血症状改善之后,可能会建议你做一下全结肠镜检查。
  • 急性肠系膜动脉缺血:这种类型的缺血通常需要通过手术来清除血凝块、绕过堵塞的动脉、修复或切除受损的肠段。医生还可能使用药物治疗来防止血栓形成、溶解血栓或扩张血管。另外,血管成形术也常被用来打开变窄的动脉。它是指医生使用球囊状装置来打开堵塞的动脉,然后放置细小的金属导管支架将动脉撑开 (见下图)。这个手术往往与血管造影一起做,后者能帮助医生找到动脉狭窄部位。

    血管成形术

  • 慢性肠系膜动脉缺血:对于这种类型的缺血,医生一般通过旁路绕道手术来绕过阻塞的动脉,或者使用血管成形术和支架植入术来扩大和撑开狭窄的动脉。
  • 因肠系膜静脉血栓导致的缺血:如果你的肠道没有受损的迹象,医生一般会让你服用抗凝血药物3至6个月,以防止血栓的形成。如果你的肠道已部分受损,你需要通过手术来切除受损的肠段。在手术后,你可能需要短时间服用抗凝血药物。